Comportamiento de algunos indicadores del Programa Materno Infantil en un consultorio médico de la familia. Cienfuegos, 2013-2022

Fundamento el Consultorio del Médico de la Familia resulta uno de los eslabones de esa larga cadena que es el Sistema Nacional de Salud. El funcionamiento de cada uno de ellos en el contexto de las comunidades guarda una relación directa con los resultados de trabajo a través de los años. Objetivo caracterizar el comportamiento de algunos indicadores del Programa Materno Infantil en un consultorio del médico de la familia. Métodos se realizó un estudio descriptivo, en el consultorio número 11 del área de Salud 5, en Cienfuegos, en el período 2013-2022. Fueron incluidas las embarazadas captadas en ese tiempo (n=163) y los nacidos en igual periodo (n=162). Las variables estudiadas: edad materna, número de partos, edad gestacional al parto, nacidos vivos, peso al nacer, lactancia materna, cifras de hemoglobina y alteraciones genéticas. Resultados predominaron los embarazos en mujeres de 20-24 años de edad (38 %). El 98 % de los embarazos fueron a término. Las alteraciones genéticas no fueron frecuentes (0,6 %). El 94 % de los niños que recibieron lactancia materna exclusiva mostraron cifras de hemoglobina mayores o iguales a 110g/l. La adherencia a la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses alcanzó el 65 % en todo el periodo. Conclusiones el embarazo en adolescentes, el bajo peso al nacer, la prematuridad y las alteraciones genéticas no constituyeron problemas de salud en la población y periodo de estudio. Hubo una estrecha relación entre la lactancia materna exclusiva y las cifras de hemoglobina normales al sexto mes del nacimiento.

Foundation the Family Doctor's Office is one of the links in that long chain that is the National Health System. The operation of each one of them in the communities context is directly related to the work results over the years. Objective to characterize the behavior of some Maternal and Child Program indicators in a family doctor's office. Methods a descriptive study was carried out in the doctor's office 11 from the Health area 5, in Cienfuegos, from 2013 to 2022. Pregnant women captured at that time (n=163) and those born in the same period (n=162) were included. The studied variables: maternal age, number of deliveries, gestational age at delivery, live births, birth weight, breastfeeding, hemoglobin levels and genetic alterations. Results there was a predominance of pregnancies in women 20-24 years of age (38%). 98% of pregnancies were at term. Genetic alterations were not frequent (0.6%). 94% of the children who received exclusive breastfeeding had hemoglobin levels greater than or equal to 110g/l. Adherence to exclusive breastfeeding up to six months reached 65% throughout the period. Conclusions adolescent pregnancy, low birth weight, prematurity and genetic alterations did not constitute health problems in the population and study period. There was a close relationship between exclusive breastfeeding and normal hemoglobin levels at the sixth month after birth.

Síndrome de Coqueluche: presentación de un caso / Pertussis Syndrome: a case report

Síndrome coqueluchoide, pertusoide o tosferinoso, son los términos empleados para denotar los signos y síntomas indistinguibles de la tos ferina, en ausencia de exámenes de laboratorio que confirmen la presencia del germen que la provoca. Aunque en Cuba no existen casos notificados, es importante mantener la vigilancia sobre los síntomas más representativos de esta enfermedad, ya que en los últimos años se ha observado una reemergencia de la tos ferina en el mundo. Por ello, es oportuno presentar el caso de una paciente con manifestaciones respiratorias altas y tos seca, de dos semanas de evolución, síntomas que fueron aumentando en intensidad, por lo cual acudió a cuerpo de guardia del área de salud correspondiente(AU)

Pertussis-like syndrome and whooping cough-like illness are the terms used to refer to the indistinguishable signs and symptoms of whooping cough in the absence of laboratory tests to confirm the presence of the bacteria that causes it. Although there are no reported cases in Cuba, it is important to keep paying attention to the most representative symptoms of this disease, since there has recently been a resurgence of whooping cough in the world. Therefore, it is relevant to present the case of a patient with a two-week history of upper respiratory symptoms and dry cough. These symptoms intensified, so she attended the emergency service of her health area(AU)

Morbilidad por accidentes en menores de cinco años / Morbidity caused by accidents in children under five years

Fundamento: los accidentes o lesiones no intencionales representan un problema de salud mundial y constituyen una de las primeras causas de morbilidad en la edad pediátrica.Objetivo: describir la morbilidad por accidentes en niños menores de cinco años del área de salud V de Cienfuegos.Métodos: estudio descriptivo realizado en Policlínico Área V, Cienfuegos, encaminado al análisis de la morbilidad por accidentes (ocurridos en el periodo junio-noviembre de 2008) en niños de cero a cinco años, pertenecientes a los consultorios 3, 4, 23 y 25 de dicha área de salud. Se trabajó con las variables demográficas, tipo de accidente, causas, lugar de ocurrencia, presencia de adultos en el momento de ocurrido, solicitud asistencia médica, y factores de riesgo. Resultados: sufrieron accidentes el 40,2 por ciento de la población estudiada y la frecuencia de accidentes alcanzó un 48,2 porciento. Se mostraron más afectados los niños de dos, tres y menores de un año, así como el sexo masculino. Las caídas, las quemaduras y la aspiración de cuerpos extraños, resultaron los accidentes más frecuentes, y en su mayoría ocurrieron en el hogar. Conclusiones: el estudio mostró una alta prevalencia de accidentes en la población estudiada, lo que evidencia que lamentablemente los adultos no están haciendo todo lo posible por disminuir la ocurrencia de accidentes. Se requiere ser más activos en la vigilancia del niño y en la eliminación de posibles factores detonantes del accidente(AU)

Background: Accidents or unintentional injuries are a global health problem. In addition, they are considered as one of the leading causes of morbidity in children. Objective: To describe the morbidity caused by accidents in children under the age of five years in the V Health Area in Cienfuegos.Methods: A descriptive study was conducted in Area V Polyclinic, Cienfuegos, aimed at analyzing the morbidity caused by accidents (from June to November 2008) in children from zero to five years who belonged to consultations 3, 4, 23 and 25 of that health area. The demographic variables, type of accident, cause, place of occurrence, adult presence at the time of the accident, request for medical assistance, as well as risk factors were analyzed. Results: 40.2 percent of the population studied had accidents and the accident frequency rate reached 48.2 percent. Children aged two, three and less than one year were the most affected as well as males. Falls, burns and foreign body aspiration were the most frequent accidents, occurring mostly at home. Conclusions: Unfortunately adults are nice the occurrence of accidents. They need to be more active in the child vigilance and the elimination of potential triggering factors of the accident(AU)

Aplicación de un sistema de información geográfica a la gestión informativa de la tuberculosis pulmonar / Application of a geographical information system for information management on pulmonary tuberculosis

Fundamento: el programa de la tuberculosis está priorizado dentro del Sistema Nacional de Salud en Cuba. Las dificultades identificadas en el enfrentamiento a la enfermedad están asociadas, directa o indirectamente, a una restringida gestión del conocimiento en el sistema de salud. Objetivo: aplicar un sistema de información geográfica a la gestión de la información para la tuberculosis pulmonar. Métodos:estudio retrospectivo descriptivo-correlacional realizado entre el 1 de enero de 1996 y el 31 de diciembre del 2007 que incluyó a los 155 casos nuevos de tuberculosis pulmonar ocurridos en la población de 15 años o más en la provincia de Cienfuegos. Se utilizó el software MapInfo 8.5 para el diseño del sistema de información geográfica. Se combinaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Resultados: la exclusión del factor geográfico como elemento de dificultad para la realización de las acciones de prevención establecidas en el programa y la estratificación de la tuberculosis pulmonar según incidencia en los barrios y repartos de laciudad. Conclusiones: el sistema de información geográfica diseñado constituye una herramienta tecnológica auxiliar que mejora la gestión de la información para la tuberculosis pulmonar en Cienfuegos como base para disímiles análisis y la generación de nuevos conocimientos(AU)

Background: tuberculosis program is a priority for the National Health System in Cuba. The difficulties encountered in dealing with the disease are associated, directly or indirectly, to a restricted knowledge management by the health system. Objective: to implement a geographical information system to manage information on pulmonary tuberculosis. Methods: retrospective, descriptive and correlational study conducted between January 1, 1996 and December 31, 2007. It included the 155 new cases of pulmonary tuberculosis in 15 years old patients and on in the province of Cienfuegos. MapInfo 8.5 software was used to design the geographical information system. Theoretical, empirical and statistical methods were combined. Results: the elimination of the geographical aspect as an obstacle for carrying out preventive actions established in the program and for the stratification of pulmonary tuberculosis according to its incidence in districts and neighbourhoods of the city. Conclusions: the designed geographical information system is an auxiliary technological tool that improves information management on pulmonary tuberculosis in Cienfuegos as the basis for a variety of analysis and the generation of new knowledge(AU)

Insulinoterapia en el niño menor de 5 años de edad / Insulin- therapy in children under five years

La diabetes mellitus tipo 1 es una de las enfermedades crónicas que mayor prevalencia presenta en la infancia. La insulinoterapia es un pilar de tratamiento clave en estos pacientes. Es un gran reto tratar niños pequeños con diabetes, escoger un esquema adecuado de insulinoterapia y mantenerlos bajo un buen control metabólico con el menor número posible de hipoglucemias, y una adecuada calidad de vida. El objetivo de esta comunicación es dar elementos relacionados con la insulinoterapia y que pueden ser de gran utilidad a los profesionales de la salud que se encargan específicamente de este grupo de pacientes(AU)

Diabetes Mellitus Type 1 is one of the chronic diseases with higher prevalence rate in infancy. Insulin-therapy is one of the bases of treatment for these patients. It is a challenge to treat children with diabetes, to choose an appropriate insulin-therapy treatment scheme, to maintain them under a correct metabolic control with the least possible number of hypoglycaemias and with adequate life quality. The objective of this work is to offer some elements linked to insulin-therapy which could be very useful for health workers specifically related with this kind of patients(AU)

Enfoque clínico - epidemiológico de la diabetes mellitus tipo 1 en el niño menor de 5 años / Clinic-epidemiological approach to diabetes mellitus 1 in children under 5 years

La diabetes mellitus tipo 1 es la endocrinopatía crónica de mayor prevalencia en la infancia. Su incidencia en etapas cada vez más tempranas de la vida ha ido en aumento. Con frecuencia se cometen errores diagnósticos en los niños menores de cinco años. Saber reconocer y tratar esta enfermedad evita o retarda la aparición de complicaciones que pueden disminuir la calidad de vida de estos niños. La educación diabetológica engloba los distintos pilares del tratamiento; como parte de ella y con el fin de facilitar el diagnóstico precoz y tratamiento adecuado, se realizó una revisión de la diabetes mellitus tipo 1 en niños menores de cinco años(AU)

Diabetes mellitus 1 is of the most prevalent chronic endocrinophaty during childhood. Its appearance in earlier stages of life has increased. Mistakes are often made while dealing with children under five. The diagnoses and treatment of this disease prevent or delay the emergence of complications that can reduce the life quality of these children. The education related to this disease includes different treatment stages. As part of this educations and aimed to facilitate the early diagnosis and appropriate treatment, a review in this field was carried out(AU)

Remisión tardía en diabetes mellitus tipo 1: presentación de un caso / Late remission in diabetes mellitus type 1: presentation of a case

La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica en la cual el déficit de insulina constituye el elemento fundamental; su remisión parcial o total, se encuentra con frecuencia próxima al momento de su debut, sin embargo, no existen reportes de remisión tardía, lo que hace pensar que esta es menos frecuente. Se presenta el caso de una paciente de 22 años de edad, con antecedentes de diabetes desde los 2 años, cuyas necesidades de insulina fueron disminuyendo, hasta la total supresión del tratamiento, manteniendo un control metabólico adecuado, incluso durante la gestación, lo que resultó en la total remisión de la enfermedad(AU)

Diabetes mellitus type I is a chronic disease in which the deficit of insulin constitutes the fundamental element; its partial or total remission is frequently close to the moment of its premiere; reports of late remission don't exist which suggest that it is less frequent. The case of a 22 years-old patient is presented, with diabetes antecedents since 2 years old whose insulin necessities progressively diminished, until the total suppression of treatment, maintaining an appropriate metabolic control, even during gestation process, which led to the total remission of the disease(AU)

Estado nutricional en niños escolares: valoración clínica, antropométrica y alimentaria / Nutritional condition of school age children: clinic, anthropo-medical and alimentary assessment

Fundamento: el estudio del crecimiento es un buen índice del estado de salud del niño que debe emplearse como una de las bases en la práctica de la medicina preventiva infantil. Objetivo: determinar el estado nutricional en niños escolares de tercero y sexto grado de las escuelas primarias del Área de Salud V del municipio de Cienfuegos. Métodos: estudio de serie de casos realizado a 445 escolares pertenecientes a 4 escuelas primarias. Se realizó una valoración clínica y una evaluación antropométrica. Se aplicó una encuesta cualitativa para evaluar la frecuencia de consumo de los diferentes grupos de alimentos seleccionados. Resultados: en cuanto a peso/talla según sexo predominaron los normopesos; los desnutridos predominaron en el sexo femenino, los sobrepesos en el masculino y los obesos en ambos sexos. La variable peso/edad mostró un malnutrido por defecto del sexo femenino, predominó la malnutrición por exceso sin predominio entre los sexos. Ningún niño presentó talla por debajo del tercer percentil, con predominio de niñas y los niños altos y muy altos. El asma bronquial fue la enfermedad crónica más frecuente. Conclusiones: el consumo de alimentos en general, por la frecuencia en su consumo y el tipo de alimento injerido, no es el más adecuado. Existe relación entre los hallazgos clínicos positivos y la valoración antropométrica según peso/talla(AU)

Background: the study of children´s growth in an appropriate indicator of children health condition and should be used as one of the basis in the practice of preventive medicine. Objective: to determine the nutritional al condition of children of third and sixth grade of elementary schools of Health Area V of Cienfuegos Municipality. Methods: descriptive, observational, cross-sectional and relational study of 445 school age children from 4 elementary schools. A clinic assessment was carried out along with an anthropo-medical evaluation. A qualitative survey was developed to assess the frequency of consumption of different alimentary groups. Results: the relation weight/height in the two genders presents a prevalence of normal weight; undernourishment is more common among females, overweight is more usual among boys and obesity can be found in both genders. The variable weight/age showed one bad-nutrition (for defect) among females, there was a prevalence of bad-nutrition for excess in both genders. There were no children with height under the third percentile, with prevalence of boys and girls tall and very tall. Bronchial asthma was the most common disease. Conclusions: Food consumption in general, taking into account frequency and kind of food, is not the appropriate. There is a relation between positive clinical findings and the anthropometric assessment of weight/height(AU)